(좌측부터)고려대학교 구로병원 신경과 강성훈, 평촌성심병원 신경과 정영희, 고려대학교 구로병원 핵의학과 이은성, 고려대학교 의과대학 해부학교실 김현수 교수. /고려대학교 구로병원 제공
국내 연구진은 운동 시 근육에서 분비되는 호르몬성 단백질인 '아이리신(Irisin)'의 혈중 농도가 알츠하이머병의 대표 병리인 뇌 아밀로이드 축적과 밀접한 상관관계를 보인다는 사실을 밝혀내며, 간단한 혈액검사를 활용한 조기 진단 가능성을 제시했다.
강성훈 고려대학교 구로병원 신경과 교수 연구팀은 노인 100명을 대상으로 혈액검사와 아밀로이드 PET(양전자방출단층촬영), 신경심리검사를 실시해 혈중 아이리신 농도와 알츠하이머병 진행 단계의 연관성을 분석했다고 4일 밝혔다.
연구 대상은 아밀로이드 음성의 인지 정상군과 아밀로이드 양성이지만 증상이 없는 무증상군, 아밀로이드 양성 경도인지장애군, 알츠하이머병 치매군 등 네 그룹으로 구분해 비교했다
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분석 결과 뇌에 아밀로이드가 축적된 세 그룹은 모두 아밀로이드가 확인되지 않은 정상군보다 혈중 아이리신 농도가 낮은 것으로 나타났다. 특히 인지기능 저하가 나타나기 전인 '아밀로이드 양성 무증상 단계'에서도 아이리신 수치가 의미 있게 감소한 。이 확인됐다.
또한 혈중 아이리신 농도가 높을수록 뇌 아밀로이드 축적 정도를 나타내는 센틸로이드(Centiloid) 값은 낮게 측정됐다. 연구팀이 실시한 매개효과 분석에서는 아이리신 감소가 아밀로이드 축적 증가와 관련되며, 이러한 변화가 인지기능 저하로 이어질 가능성을 뒷받침하는 결과도 확인됐다.
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강성훈 교수는 "현재 알츠하이머병을 조기에 진단하기 위해서는 아밀로이드 PET이나 뇌척수액 검사처럼 비용 부담이 크고 접근성이 제한적인 방법이 주로 사용된다"며 "혈액 속 아이리신을 측정하는 방식이 향후 알츠하이머병 위험을 간편하게 선별할 수 있는 혈액 기반 바이오마커로 발전할 가능성을 확인했다는 .에서 의미가 있다"고 말했다.
이어 "혈액 바이오마커와 아밀로이드 PET 영상을 함께 분석해 근육과 뇌를 연결하는 '근육-뇌 축(Muscle-Brain Axis)'의 임상적 근거를 확보했다"며 "운동으로 증가하는 아이리신이 근육 건강뿐 아니라 알츠하이머병의 핵심 병리와도 긴밀하게 연결돼 있음을 실제 사람을 대상으로 입증한 연구"라고 설명했다.
아울러 그는 "이번 결과는 아이리신 기반 혈액 진단기술 개발은 물론 운동과 근육 기능 개선을 활용한 치매 예방 전략을 마련하는 데 중요한 토대가 될 것으로 기대한다"고 덧붙였다.
한편 이번 연구 성과는 국제학술지 Alzheimer's & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring 최신호에 게재됐다.
병 치매군 등 네